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刚做完根管治疗，明明该“解脱”了，为什么牙齿反而疼得更厉害？甚至半夜被痛醒、咬口面包都冒冷汗？别慌！术后短期疼痛其实是常见反应——但选错止痛药或忽略关键信号，可能让问题雪上加霜！今天就用最直白的语言，告诉你哪些药能快速止痛、哪些情况必须返诊，以及如何避开“越治越痛”的坑！（附专业医生私藏建议）
1. 非甾体抗炎药：首选“应急救星”
布洛芬、对乙酰氨基酚是牙医最常推荐的止痛药，能快速阻断炎症因子释放，30分钟起效，适合轻度到中度疼痛。比如睡前吃一粒布洛芬缓释胶囊，避免半夜痛醒。
注意：胃溃疡或肾功能不全者需谨慎，建议咨询医生调整剂量。
2. 抗生素：感染发炎的“灭火器”
若疼痛伴随牙龈肿包、按压流脓，说明根尖感染未控住！此时需阿莫西林+甲硝唑组合用药，前者杀灭需氧菌，后者针对厌氧菌，双管齐下消除深层炎症。
专业提示：抗生素需连服5-7天，即使症状缓解也不能擅自停药！
3. 局部药物：辅助消炎更温和
用复方氯已定含漱液每日含漱3次，减少口腔细菌量；或睡前将丁硼乳膏涂在患处牙龈，缓解局部肿胀。这类药物刺激小，适合儿童或肠胃敏感者。
品牌服务参考：不确定用药剂量？像“佳美网”这类平台支持在线三甲医生咨询，拍照描述症状即可获取用药指导，避免吃错药！
1. 咬合创伤：被忽略的“隐形杀手”
如果牙齿一碰就剧痛，连喝粥都困难，大概率是填充物过高导致咬合失衡！此时吃再多止痛药也治标不治本，必须24小时内复诊调磨咬合面。医生会用咬合纸定位高点，磨除0.5mm就能让疼痛立减70%。
2. 残髓炎：没清干净的“定时炸弹”
根管里残留的牙髓组织发炎，会引发钻心样抽痛，夜间加重。这种情况必须重新打开根管清理残髓，再配合口服甲硝唑控制感染。拖延可能发展成颌骨骨髓炎！
3. 根尖囊肿：需要手术的“终极大招”
若持续跳痛、牙龈反复鼓包，X光片显示根尖黑影，说明已形成囊肿。此时单靠药物无效，需做根尖切除术刮除病变组织，术后用冰敷+布洛芬过渡3天。
1. 黄金48小时冷敷法
术后立刻用冰袋裹毛巾贴患侧脸颊，每次15分钟、间隔2小时。低温能收缩血管，减轻肿胀和神经压迫痛。（热敷会加重炎症！）
2. 避免“二次伤害”的饮食清单
吃这些：温凉豆腐脑、土豆泥、冰激凌（无坚果）
别碰：火锅（温度刺激）、坚果（硬物崩牙）、碳酸饮料（刺激根尖）
3. 口腔清洁的生死线
用儿童软毛牙刷轻柔刷患牙周围，饭后必用生理盐水漱口（250ml温水+半勺盐）。残渣堆积可能让感染死灰复燃！
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以下情况别犹豫，当天挂号：
吃药3天疼痛不减反增（提示感染扩散）；
面部肿胀或张口困难（恐波及颌间隙）；
患牙松动或牙根裂感（可能需拔牙补救）。
根管治疗的终点不该是“忍痛”，而是彻底告别疼痛——选对药是止痛的第一步，而选对医生，才是治愈的最后一公里！
注：文中药物使用建议均来自三甲医院口腔科诊疗指南，个体差异请以医生面诊为准。
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